Игорь Бигдан (ibigdan) wrote,
Игорь Бигдан
ibigdan

Categories:

Парадоксы пандемии

Почему вспышка заканчивается, хотя популяционного иммунитета еще нет?



В нескольких странах уже провели массовые тестирования на антитела по методу случайной выборки и получили результаты, которые, на первый взгляд, кажутся устрашающими: после 2–3 месяцев эпидемии иммунитет выработали максимум 10–15% населения в мегаполисах и мнее 5% в мелких городах. В частности такая ситуации наблюдается в Британии, Швеции и Испании.

Это очень далеко от порога настоящего коллективного иммунитета, который обычно оценивается в 65-70% и более. Тем не менее, во всех этих странах первая вспышка эпидемии успешно закончилась.

Кроме этого есть и другой парадокс: в странах и регионах с очень похожими условиями, заболеваемость и смертность может различаться в разы. Почему так сильно ударило по Испании и Италии и не ударило по Португалии?

Одно из наиболее правдоподобных объяснений обоих этих странных фактов следующее.

Эпидемия коронавируса отличается от эпидемий гриппа или других “обычных” инфекций несколькими ключевыми особенностями:
  1. Огромным числом бессимптомных носителей (до 85%).
  2. Очень длинным инкубационным периодом (до 2 недель).
  3. Относительно небольшой заразностью вируса (это далеко не ветрянка).
Все это очень сильно обостряет проблему резкой неравномерности социальных связей и наличия “суперраспространителей”.

Грубо говоря, все население разделяется на две страты:
  1. Социально гиперактивные люди, имеющие огромное количество контактов, круг которых точно не определен и включает множество незнакомцев (путешествия, дискотеки, концерты, тусовки, презентации, конференции).
  2. Социально неактивные люди, имеющие замкнутый и четко очерченный круг контактов (семья, работа, близкие друзья).
Вирус будет в основном распространятся среди социально активной страты. Именно эти люди изначально привозят вирус в страну и именно они становятся суперраспространителями, инфицирующими десятки и сотни себе подобных активных людей, а также кое-кого из домоседов на сдачу. В этой страте коэффициент R может достигать больших величин и именно она обеспечивает экспоненциальный рост заболеваемости.

В то же время в страте домоседов коэффициент R может так никогда и не подняться выше 1. В этой прослойке эпидемия самопроизвольно затухает, не смотря на приток заболевших, которых заразили суперраспространители.

Соответственно, эпидемия затухает не тогда, когда переболеет 70% всего населения, а тогда когда переболеет 70% социально гиперактивных людей.

Пользуясь, в самом грубом приближении, эмпирическим законом Паретто (“правило 80 на 20”) можно сказать, что в обществе 20% социально активных людей, на которых приходится 80% заболевших. 70% иммунных от 20% населения это и будет что-то вроде 10–15% иммунных от всего населения. Именно это и наблюдается в популяционных исследованиях.

Возвращаясь к Италии, можно вспомнить, что с самого начала эпидемии все отмечали очень высокую социальную активность состоятельных пенсионеров (основной группы риска)на севере страны. Именно эти регионы и пострадали больше всего.

* * *

В целом предположение о социальной стратификации выглядит очень стройно, но только до тех пор, пока мы не начинаем рассматривать условия жесткого карантина и локдауна.

В этих условиях все люди, поневоле, превращаются в домоседов без обширных социальных связей. По-идее при этом эпидемия должна затухать практически сразу по истечении инкубационного периода т.е. через 2 недели, но этого не происходит. Во всех странах, что с локдауном, что без него, вспышка продолжалась около 2 месяцев.

По всей видимости, будучи изолированным внутри отдельных семей и небольших социальных “пузырьков”, вирус циркулирует пока не переболеет вся семья. Учитывая длительность инкубационного периода и относительно небольшую вероятность заражения, это “удовольствие” затягивается на 3–4 двухнедельных цикла. Грубо говоря, вся семья не “падает” сразу, а последовательно заражает друг друга через большие интервалы времени.

Что именно происходит в случае локдауна пока не совсем понятно. Если сравнивать Швецию, где локдауна не было, и Италию, где он был совершенно драконовским, то динамика заболеваемости во времени оказывается почти идентичной (хотя абсолютные цифры, естественно, различаются).

* * *

Что же будет в Украине после фактической отмены карантина и каких-либо ограничительных мер? А черт его знает… Популяционные исследования на антитела у нас не проводились. Мы не знаем, сколько у нас людей с иммунитетом и как они распределены между социальными группами.

Если пресловутые 70% социально активных людей у нас переболеть не успели, то летом будет пик второй волны. Если успели, то второго пика может и не быть. Как на все это повлияет погода и сезон отпусков — не возьмется предсказывать даже Ванга.

Единственное, что мы можем предпринять — это соблюдать разумные меры предосторожности:
  1. Обязательно носить маски в транспорте и общественных местах.
  2. По возможности, требовать правильного ношения масок от окружающих: самим делать замечания тем, кто носит их на подбородке и добиваться этого от охраны магазинов, водителей транспорта и работников метро.
  3. Не лезть грязными руками в лицо.
  4. Избегать скоплении людей и транспорта в часы пик.
  5. Если есть возможность, продолжать работать удаленно.
Disclaimer. Естественно, я не первым придумал это объяснение. Схожие идеи на ту же тему:
Семен Есилевский

Tags: Коронавирус, Полезное
Subscribe

  • Elect a clown - expect a circus

    Національне антикорупційне бюро оприлюднило відео, на якому вони намагаються зупинити автомобіль СБУ з розшукуваним екссуддею Миколою Чаусом.…

  • Вы будете смеяться, но Чауса опять похитили

    Кучму в свое время хотелось прогнать. Януковича хотелось повесить. Этих - Ермаков, Зеленских, Арахамий, Яременок, Брагарей, хочется просто…

  • Великое переселение

    После указаний Зеленского провести массовый аудит на госдачах в "Конча-Заспа" оттуда, начиная с мая, съехало всего 3 человека: экс-генпрокурор…

promo ibigdan декабрь 3, 2007 00:08
Buy for 1 000 tokens
Хотите 1 миллион просмотров вашей рекламы за неделю? Легко и не дорого. Хотите чтобы о вашем продукте или услуге узнали сотни тысяч уникальных посетителей? Запросто. Адекватные цены и профессиональный подход, базирующийся на 11-летнем опыте. Блог "Самый сок!" читают во всём мире. Среднее…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 38 comments

  • Elect a clown - expect a circus

    Національне антикорупційне бюро оприлюднило відео, на якому вони намагаються зупинити автомобіль СБУ з розшукуваним екссуддею Миколою Чаусом.…

  • Вы будете смеяться, но Чауса опять похитили

    Кучму в свое время хотелось прогнать. Януковича хотелось повесить. Этих - Ермаков, Зеленских, Арахамий, Яременок, Брагарей, хочется просто…

  • Великое переселение

    После указаний Зеленского провести массовый аудит на госдачах в "Конча-Заспа" оттуда, начиная с мая, съехало всего 3 человека: экс-генпрокурор…